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超声能够发现哪些肿瘤?

发布时间:2015-10-09作者: 王勇

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超声成像的原理


频率在2万赫兹以上的机械振动波,称为超声波,简称超声。超声成像是利用超声波的声成像。目前的医用超声诊断仪都是利用超声波照射人体,通过接收和处理载有人体组织或结构性质特征信息的回波,获得人体组织性质与结构的可见图像的方法和技术。它有自己独特的优点,是其他成像所不能代替的。

超声成像的特点

有较高的软组织分辨力:目前,超声成像已能在近20厘米的检测深度范围,获取优于1毫米的图像空间分辨力。


具有高度的安全性:当严格控制声强低于安全阈值时,超声可能成为一种无损伤的诊断技术,对医务人员更是十分安全。


实时成像:它能高速实时成像,可以观察运动的器官,并节省检查时间。


使用简便,费用较低,用途广泛。

超声成像的种类


超声诊断仪主要由探头、发射与接收单元、数字扫描转换器、显示部件、记录仪以及电源等部件组成。由于所采用的信号显示方式、声束扫描方式以及探头的不同,形成多种超声成像种类。在临床主要应用的类型有:


  • B型诊断法 它采用辉度调制显示,以光点的亮度表示回声的大小,以声束进行一维扫查,形成与声束方向一致的二维切面声像图。


  • M型诊断法 M型与B型一样,都采用辉度调制显示,但其声束并不进行扫描,而将该声束的回声信号在水平方向上以时间扫描展开,显示运动器官结构的位置(振幅)随时间的变化曲线。


  • 多普勒诊断法 主要用于测量血流速度、确定血流方向和性质(如层流或湍流)等;获得最大速度、平均速度、压差、阻力指数等有关血流动力学的参数。

多普勒诊断法主要有下面几种方式:

连续波多普勒法(CW)


脉冲波多普勒法(PW)


CW和PW都是采用多普勒频谱分析技术,即对运动物体所产生多普勒信号的频谱分布进行分析。


彩色多普勒血流图(CDFM)在二维超声图基础上,用彩色图像实时显示血流的分布、方向和相对速度的超声诊断技术。也称为彩色多普勒血流显像(CDFI),简称彩超。朝探头方向流动的血流用红色表示;远离探头方向流动的血流用蓝色表示。


彩色多普勒能量图法(CDE)又称能量多普勒,CDE的强度与红细胞的数目(浓度)有关。这种方法不受声束与血流夹角的影响,不存在折返现象,对于低速血流很敏感,而且空间分辨力很高,能检测小血管的低速血流。目前已能显示2mm/s的低速血流。但是CDE不能表达血流的速度和方向。


  • 三维成像法 三维超声是将连续不同平面的二维图像进行计算机处理,得到一个重建的有立体感的图形。


  • 超声造影 是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。随着仪器性能的改进和新型声学造影剂的出现,超声造影已能有效的增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号,反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向。有人把它看作是继二维超声、多普勒和彩色血流成像之后的第三次革命。


  • 介入超声 在超声引导下进行细胞学或组织学检查。


超声能够发现哪些肿瘤?

一 优 点

  • 超声检查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能;可以追踪病变、显示立体变化,而不受其成像分层的限制。可以多角度、多体位观察,在鉴别肿瘤位置、来源方面具有优势。


  • 超声检查的应用范围很广,从头到脚,包括心脏、消化系统、泌尿生殖系统、浅表组织、血管、肌肉、骨骼等。目前超声检查已被公认为甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胆道系统疾病、膀胱肿瘤、睾丸肿瘤、直肠肿瘤首选的影像学检查方法。在鉴别肿瘤囊或实性、肿瘤分期具有一定优势。超声造影在肿瘤诊断和鉴别诊断及肿瘤化疗、放疗、局部消融治疗的疗效观察和评估具有一定优势。介入超声可以明确肿块性质,或可在肿块内给药作局部治疗,为某些疾病的保守治疗提供了一种新的治疗途径。


  • 超声设备易于移动,对于行动不便的患者可在床边进行诊断。


  • 价格低廉。超声检查的费用一般为120~165元/次。


  • 超声对人体没有辐射,没有创伤,对于特殊患者可以优先采用。


二 缺 点

  • 超声在清晰度、分辨率等方面,明显弱于CT。


  • 气体对超声影响很大,超声检查对肺部、胃肠道等有气体的脏器穿透力差,显示受到限制。


  • 检查结果也易受医师临床技能水平的影响。超声诊断的结果与检查医师的手法有很大关系。



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