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【ECMO】告诉你柯文哲医生为什么这么牛

发布时间:2015-08-06作者:丁丁

2012 年 3 月,美国海军陆战队下士迈耶在被派驻日本冲绳期间遭遇严重的呼吸道感染,呼吸衰竭几乎要了他的命,一般呼吸机的正压机械通气已经无法维持迈耶的血氧浓度,并且会进一步加剧病情的恶化。

幸运的是迈耶对体外膜肺氧合(ECMO)呼吸支持的反应非常好。

ECMO 的主要原理是通过静脉内导管把静脉血引出体外,然后经过体外氧合器进行氧合,氧合后的血液再重新通过静脉 / 动脉输回体内。

ECMO 相当于用机器暂时替代心肺功能,提供供氧,并让患者的心肺得到休息和修复。

为了挽救迈耶的生命,美国军方组织实施了一次人类历史上距离最长耗时最久的成年患者 ECMO 转运,把迈耶从日本冲绳途径夏威夷军事医学中心,由于肺不张、出血、气胸、肾功能不全和肺部感染等诸多原因,需要比预期更长时间的 ECMO 治疗时间,又飞行转运到爱荷华大学心血管中心的 ECMO 治疗中心。这其中包含了 10 + 9 小时的飞行——在飞机上完成的无缝 ECMO 转运。

看一组转运的现场照片,或许你对这次转运的难度及其成功后的震撼会有更加直观的感受。

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最终,迈耶得以痊愈出院。

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说到 ECMO,就不得不提一下因为出任台北市长而突然被大陆民众所熟知的柯文哲医生。ECMO 发明人巴列特教授也认为台大医院柯文哲教授的团队是世界上顶尖的 ECMO 团队。

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而台大柯文哲教授团队之所以能够成为亚洲乃至全球最好的 ECMO 团队,完全源自于台大医院和荣总医院在心脏移植领域的竞争。

由于术后照护的差别,荣总医院的心脏移植成功率一直高于台大医院。

而柯文哲从明尼苏达大学学习回台,把 ECMO 技术带到台大医院,使得台大心脏移植患者人数显著增加,因为心脏移植患者经常需要等待合适的心脏供体,而在等待期间 ECMO 技术可以提供很好的支持,否则有些患者没有等到合适的心脏就已经去世,心脏移植手术以后 ECMO 技术又同时提供了更好的术后安全保障。

两家医院心脏移植的比拼成就了台大医院 ECMO 团队的巨大成就,截至 2014 年 8 月,台大医院完成了 2 000 例 ECMO。

台大医院 ECMO 小组最快可在 15 分中内完成 ECMO 设备的管路安装,下面是一个婴儿的 ECMO 治疗现场,你感受一下 15 分钟装配这些设备是多么神奇。

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柯文哲竞选蓝绿交锋时曾经放言:「我去过大陆 18 次,比绿营更了解大陆。」至于提到他为什么来大陆,他说:「我去大陆,主要是教他们 ECMO,大陆的 ECMO 都是我教的,他们很多人都叫我老师……」

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上面一个段落只描述事实,不代表本站立场,更不代表我们同意柯文哲医生的观点,我们对两岸和平统一大业保有最诚挚的期待 :)


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