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关于孕期胎心你最想知道的问题全在这儿啦!【建议收藏】

发布时间:2015-08-17作者: 路桥南方妇产医院



南方好专家,我放心!

路桥南方妇产医院 院长 任虹平主任医师——原台州医院妇产科主任,台州妇产科界资深专家,培养和带领了众多妇产领域临床专业人才和学者,其早年代表中国援助非洲马里等国家,归国后潜心研究中医学,翌年在路桥创办第一家妇产医院,由其创办的南方妇产医院引进省内外众多知名妇产科专家组成医疗学术团队,坚持以精湛医疗技术和贴心的人性化服务为路桥及台州女性服务,市区各级领导多次到院调研并给予高度评价,其本人多项学术成果和临床技术在业内深受推崇,医术精湛,医德高尚!





Q:什么是胎心监测?

胎心监测是胎心宫缩图的简称,是应用电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎宝宝宫内的状况的主要检测手段。目前的胎心监测仪一般采用微波技术,对胎宝宝没有危害。怀孕4月个以后,对宝宝的胎心监护很重要,如果幸运,有时候,你还能听到他的打嗝声呢!

Q:什么时候可以监测胎心?

当孕12周时就能听到宝宝的胎心,只是这时的胎心音很轻,需要用多普勒胎心仪才能听到。如果用胎心听筒的话则要在18周以后才可以听到。如果孕妈妈是在家中,可选择家用型超声多普勒胎心仪听胎心。

Q:胎心仪的工作原理是怎样的?会给胎宝宝有不利影响吗?

胎心仪主要是利用超声波探测技术来完成胎心检测的。如果将超声波长时间持续地照射在同一个部位,它可能会产生一种热效应,这种特效应可能会对细胞有膨化作用,但是,我们在检查时所使用的超声波是非常低剂量的,而且在一个部位照射的时间也不会很长,到目前为止,全世界有很多专家都曾对超声波的安全性做过相关研究,但没有一个肯定的结论证明这个超声波是对人体有害的,也没有过因超声检查而致胚胎死亡或胎儿畸形的相关报道,而且我国对超声检查还是采取比较严谨的态度,只要在允许的范围内进行监测,对孕妈妈及胎儿是不会有什么危害的。

Q:进行胎心监护前的注意事项

选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎宝宝不愿意动,极有可能胎宝宝是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎宝宝唤醒。如果胎心监护结果不是非常满意,那么监护可以再做一次,孕妈妈不必太过着急,一般情况下一次做20分钟。

Q:进行胎心检测时需要注意哪些禁忌问题呢?

一般情况下,妊娠15周前,不用超声多普勒胎心仪进行自我监护;

妊娠15周后,应遵医嘱,除非特别需要,也不必每天做胎心监测。若孕妈妈想自己在家做胎心监测,怎样的范围内是安全的呢?

一般说来:

对于孕15~28周的孕妈妈,每周测2次,每次1分钟是安全的;

对于孕28周以后的孕妈妈,胎宝宝分化完全,可以加长监护的时间和次数:每周3次,或者每两天1次,每次2分钟;

Q:如何寻找胎心的位置?

最简单的方法就是注意观察医生听胎心的位置,回家后自己重复听一次,以确定胎心位置。由于胎宝宝在腹中可以随时移动,胎心的位置也可能变化:

胎宝宝小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。

胎宝宝6~8个月时,随着胎宝宝的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎宝宝手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。

妊娠晚期,胎位基本固定。观察医生听胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并发症,所以应加强监护。通常情况下,如果是臀位,医生会告知你,并让你注意监护。如果发现在原先的位置忽然昕不到胎心,但可以感到胎动时,说明胎宝宝体位发生了变化。如果胎动也不明显,应立即就医,进行检查。

Q:胎心的正常范围是怎样的?

胎心音如钟表的“滴答”声,速度较快。每次监听以1分钟为计算单位,正常每分钟为120~160次,如果<120次>160次/分时,可间隔10~20分重复听1次,如果还不正常,提示胎宝宝宫内缺氧,若胎心率在异常范围,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停,中间有间隙等均属不正常,需迅速将孕妈妈送医院诊治。

Q:胎心异常怎么办?

胎心音异常多数情况下是代表胎宝宝在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,意味着胎宝宝缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。除上述情况之外,孕妈妈本身的情况也影响胎心的变化,如孕妈妈发烧,或有甲状腺功能亢进,甚至服用了某些药物,如舒喘宁、阿托品等都可引起母儿心率加快,超过160次/分。不过在遇到胎心率持续变慢时,要引起足够注意,尽早排除宝宝患有先天性心脏病的可能。

此外,妊娠超过40周后,由于胎宝宝的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎宝宝缺氧存在,应及早分娩。

Q:如何在家中监测胎心?

孕妈妈在家以平躺体位进行家庭监护,参照孕妈妈在医院检查,医生为孕妈妈做多普勒诊断或胎心音听诊,将胎心监护仪探头放在医生检查时听到胎心的位置附近寻找胎心。胎心在靠近胎背上方的孕妈妈腹壁上听得最清楚。

准爸爸可以购买一个胎心听诊器,在产科医生指导下很容易学会并掌握听胎心、数胎心率的方法。孕妈妈虽然自已不能听到胎心跳动,但要与丈夫密切配合,采取最佳体位协助丈夫听胎心音,同时做好记录。

通常,妊娠36周以后,每次产检,医生都会进行胎心监测,以此来了解胎宝宝在宫内的状况,查看是否有缺氧的情况和胎盘功能是否良好。平时在家中,如果有需要,孕妈妈也可以自己使用家用胎心监护仪来监测,健康的胎心音类似枕头下放了一个机械小闹表的声音,并且搏动的快慢与宝宝所处的状态关系密切:胎宝宝在活动时,胎心增快;处于安静睡眠状态时,胎心减慢。

如何进行胎心监护

1、胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,对小孩没有危害,只需要买胎心检测仪或胎语仪即可。

2、胎心监护的时间当孕12周时就能听到胎心,但这时候的胎心音很轻,用多普勒胎心仪或胎语仪才能听到。用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。一般妊娠15周前,不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。

3、胎心监控的方法:

A.胎动次数大于12次,为正常;如果12小时胎动次数少于10次,属于胎动减少,就应该仔细查找原因,必要时到医院进行胎心监测。

B.这种方法既简单又方便,准确率也比较高,大多数的医生都会推荐准妈妈使用这种方法。

C.B超观察:这种方法一般是针对有特殊状况的准妈妈,而且只能在医院进行。

胎心的位置

1、胎儿小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。

2、胎儿6~8个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。


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