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从诺贝尔获奖者说起--E超弹性成像

发布时间:2015-07-24作者:器械科

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2015年7月15日 国家食品药品监督管理总局正式发布了关于影像型超声诊断设备新技术注册技术审查指导原则的通告(2015年第33号 详见http://www.qixieke.com/html/article_content/201507/080e496f0a5547e08eb77a7d08297d3c.html),此政策是为加强国内医疗器械产品注册工作的监督和指导,进一步提高注册审查质量而定(技术进化已久),适用于采用“三维成像”、“造影成像”、“弹性成像”技术的新型彩色超声诊断系统,其中更对“弹性成像”进行了特别阐述声明:"弹性成像不包含本指导原则“二、技术简介”“(三)弹性成像”中所述的外来声能量弹性成像方法。那么“弹性成像”究竟有何特殊之处呢? 请看下文详解

超声弹性成像是一种新型超声诊断技术,能够反映组织的弹性即硬度的大小。与临床医生通过触诊来评价肿物性质的原理相同,弹性成像的临床意义 也在于“组织的弹性依赖其分子和微观结构,与病变组织病理密切相关”。超声弹性成像技术提供了组织硬度的图像,亦提供了关于病变组织特征的信息。 

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不同硬度反映的是不同病理特征

超声弹性成像作为一种全新的成像技术,它扩展了超声诊断理论的内涵和超声诊断范围,弥补了常规超声的不足,能更生动地显示、定位病变及鉴别病变性质,使现代超声技术更为完善,被称为继A型、B型、D型、M型之后的E型超声模式。

然而并不是所有的超声弹性成像都叫做E-型超声。 目前只有可以做到“实时、全幅、全定量、全应用”的二维剪切波弹性成像技术(SWE™)才被专家们认为是E-成像。

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E-成像可以应用于浅表、腹部、腔内等全身上下软组织的硬度测量

弹性成像的概念(Elastography )最早是Ophir等,于1991年提出的,实际应用于临床不过十年左右的时间。由于能够提供除解剖结构、血供情况之外的弹性信息,这项技术从一出现就受到广泛关注,并迅速成为近几年医学影像界的最大热点之一

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关于弹性成像的分类,目前还没有国际公认的体系。较为常用的是按照产生激励的方式不同分为:静态型(Static)、动态性 (Dynamic)、和基于声辐射力(Acoustic Radiation Force)的弹性成像;(根据所生成的图像可分为应变图(Strain map)和弹性图(Elasticity map);当然还可以有常规分类,比如实时与非实时显示,定性、半定量和定量测量等等。

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strain elastography原理图

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Acoustic Radiation Force原理图

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肝脏动态弹性成像装置图(MR)

法国声科影像的剪切波弹性成像(SWE)是基于声辐射力的实时定量弹性图,是超声弹性成像领域的最新技术,与传统超声弹性成像相比,具有实时&全幅&全定量的特点,能够准确显示组织的弹性值(单位:kPa或m/s).传统第一代静态型弹性成像和第二代动态型弹性成像,均为应 变成像,支持定性或半定量测量. 第一代静态型超声弹性成像(即实时应变成像)是对组织施加一个恒定外力后(用超声探头紧压病变),比较加压前后病变的超声图像变化,得到组织的应变信息 (即形变).不难想像,比较柔软的正常组织变形会超过坚硬的肿瘤组织.所得到的应变信息以彩色编码显示,来推测病变组织弹性大小,从而推断某些病变的可能性.

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 法国声科影像拥有强大的科研后盾,依托法国国家科学院、朗之万研究所、居里研究所的顶级科研实力,从成立之初就致力于研发和生产全球最先进的特种超声设备...


在这里小编先啰嗦几句,简述一下超声的历史。其实神奇的超声波应用到医学上也不过短短五六十年。

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保罗·朗之万(1872年1月23日-1946年12月19日)法国科学院重要的物理学家(Ph.D毕业于英国剑桥),超声波技术应用的先驱......主要贡献有朗之万动力学及朗之万方程(朗之万究竟是何等大腕?请见下图真相(坐在爱因斯左边的就是)!晚辈小编在此膜拜5分钟...)

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画外音:在 1927 年的索尔维物理学大会上,唯一的参会女性是玛丽·居里)

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在1880年居里兄弟(上图)发现超声压电效应后,1915年法国物理学家朗之万在一战期间就开始用声波去探测潜艇并以其回音确定其位置的研究最先开始运用超声进行水下探测......后来,适用于人体的实时超声诊断系统在上个世纪后期诞生了......再后来,伟大的时代让3位物理学巨匠在2005年相遇:三位诺奖级大师,三大革命性技术,智慧的火花激烈碰撞,声科影像由此诞生!

Georges Charpak 多线路正比探测器发明人 1992年诺贝尔物理学奖获得者


Mathias Fink 剪切波理论创始人 诺贝尔奖提名者


Jacques Souquet 数字化声束形成器发明人 诺贝尔奖提名者

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Georges Charpak

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Mathias Fink

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Jacques Souquet

 在无数剪切波技术探讨的基础上,2005年剪切波弹性技术在三诺的联合研制下获得突破,开始了与数字化超声平台的完美结合,历经4年无数试验,于2009年同时通过欧洲和美国权威机构认可,开始推向市场,2011年声科影像进入中国,同时也带来了科学研究领域的革命性技术——E成像模式,为推动中国超声医学技术与世界科技的同步发展贡献一份力量。

法国声科作为世界超声诊断的先导一直在努力推动超声影像技术的发展普及......


弹性成像领域的专家——法国声科超声




Supersonic 声蓝

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      临床医生评价一:

  临床医生评价一:

    640.webp (17).jpg        ProfessorDrMed. Helmut Madjer-Weisbaden, Germany,是德国著名科及家,他在威斯巴登的German Diagnostic Clinic乳腺病研究中心每年接待3000个乳腺病人,其中400人需要行穿刺检查


  临床医生评价二:


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DrHervéMonpeyssenm M.D.是内分泌和甲状腺超声影像家,目前在法国巴黎的 Hospital of PitiéSalpétrière和 NeckerHospital两家著名医院行甲状腺癌E成像(SWE)的研究。

        临床医生评三:


640.webp (19).jpg  Professor Ellen Mendeison M.D., FACR- Chicago, Illinois, USA

美国西北纪念医院  乳腺影像部主任,放射学教授  。

          临床医生评四:


640.webp (20).jpg  Wendie A. Berg, M.D., Ph.D., Pittsburgh, USA  美国匹兹堡大学医学部。



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