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【科普】骨质疏松骨密度仪的种类及比较

发布时间:2015-05-11作者:器械科
骨密度仪的种类


1、双能X骨密度仪DXA(金标准)

2、腰椎定量计算机断层仪QCT(试验阶段)

3、定量超声骨强度仪QUS(筛查用)

4、单能量骨密度仪SXA(筛查用)

5、单光子骨密度仪SPA(筛查用药店可见)

6、双光子骨密度仪PDA(已淘汰)


双能X骨密度仪.DEXA


  640.jpg

1987年问世,  使用两个不同X能量,DXA分别记录两种不同X光能量下的衰减曲线,低能量骨的衰减大,高能量骨与软组织衰减相当,因此可以区分骨与软组织密度。

优点:

1、可以检测中轴骨,外周骨,软组织等密度。

2、极好的重复性,与骨折风险因素相关,是目前金标准。

3、辐射量低,适合流行病学调查。

4、广泛用于临床药物学和疗效观察。

5、用于科研。


单能X骨密度仪(SXA)


利用低能X光对管状骨做横行单线式扫描,测量射线透过骨和软组织衰减的程度,计算出骨骼矿物质含量。

优点:重复精度好、辐射量小。

缺点:只能测外周骨,由于SXA不能消除人体软组织对吸收测量的影响,肢体的肥瘦影响结果准确性,不能区分骨与软组织。

因此主要用于桡尺骨远端15%和中下1/3处骨矿物质含量的测定,对于髋骨和腰椎等深部则无法测量。一般用于筛查。


定量超声(QUS)


640 (1).jpg

通过被测物体对超声波的吸收(或衰减),以及超声波的反射来反映被测物体的几何结构。超声波通过被测骨的直径或长度所经过的时间,可反映骨的密度和骨的弹性因素。

优点:无射线辐射;经济、方便。适合筛查。

缺点:测量的不是骨密度,是声波在骨的传导速度通过数学运算而来。只能测量外周骨,不能测定深部骨骼;适合软组织少的部位,精确度不稳定;目前尚无统一的诊断标准,不能替代对腰椎和髋部骨量(骨矿含量)的直接测定。与跟骨BMD相关性为中度相关  。与脊柱和髋骨BMD无相关。QUS的T值与中轴骨DXA的T值相关性较低。


单光子、双光子骨密度仪


用放射性同位素产生的γ射线穿透人体测量其衰减强度,再转换成骨密度。单光子仪常用镅241Am,双光子仪常用钆153作为射线来源,由于放射性同位素衰减随时间推移影响检查精度,目前市场已少见,有时可在基层医院和药店见到用于筛查。


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