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看看730万美国人怎么选购血糖仪

发布时间:2015-02-07作者:器械科

最近挺热门的消息就算是腾讯进入糖尿病领域,发布腾爱血糖仪,一时轰动、万人瞩目。具体这类产品如何,商务模式如何,羊哥说过:“给钱也不评论”,免得有酸葡萄的嫌疑。不过可以借机来科普一下:美国人是怎么挑选血糖仪的。


美国的《消费者报告》杂志,是一家影响力极大的消费者指南非盈利权威机构,订阅量高达730万份,不仅因为他们评测专业,历史悠久,而且因为他们公立,不接受任何公司的广告和捐款。因此每年,他们针对各大门类大众消费商品,上至汽车、下至餐具都有专业、详实的评测和排名,而且其评测指标科学、公正、透明,也成为美国人选购产品的不二法宝。因此我们来看看730万美国人选购血糖仪的标准吧。

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测量精确率


在人命关天的医疗问题上,精确度(包括稳定性、一致性)应该是第一重要因素,任何不能达到医疗级别的医疗仪器都是耍流氓。所以《消费者杂志》真的在实验室通过标准设备用各种方法校验血糖仪读数,甚至测试快到期的血糖试纸的准确性,不合格就一票否决。但幸运的是,2013年参选的21款血糖仪都符合美国+/-15%的标准要求,但仅有9款血糖仪准确率获得“CR推荐产品”,其中2款获得“CR最优产品”。


举例说明,如果患者血糖低于4.1mmol/L,就是发生低血糖,这是糖尿病管理中最可怕的风险,如果不赶紧补充糖分,患者的大脑血液养分不足,小则昏迷,大则就会成为植物人(如果老人夜间发生),甚至死亡。假如患者血糖降到4.0mmol/L,但血糖仪误差达到+20%,血糖仪读数为4.8mmol/L,按指标误以为非常健康,实则会出人命的。


【羊哥旁白】你敢给你爸你妈买便宜的血糖仪?好吧,就看那是不是亲爸亲妈了。


【羊哥又旁白】对于医疗设备厂家来说,质量、品牌实际上和长期的销量是直接相关的。时间一久,全世界人都会知道,你的设备准不准。如果患者在家的数据和医院数据差别太大,医生说一句“不靠谱”,你就被一票否决了。就比如美国著名的无创血糖仪Glucose Watch,拿到了FDA,一样卖不动,最后7千9百万美刀投资还是没撑过去,羊哥想想就心疼。


在测量准确率之外,《消费者杂志》还列举了一些患者购买的应该考虑的几个因素:


医保报销


血糖仪本身价钱并不关键,它就是印钞机,靠每张血糖试纸赚钱。美国医保和商业保险通常都鼓励患者坚持经常测血糖,但通常只报销一定数量的某些指定品牌型号的血糖试纸。所以患者一定要查清自己的保险公司报销血糖试纸的范围和型号。在中国,大多数医保、商保都不报销,所以很大部分是通过医院项目消化。这其实是一个道理。


成本

不要光看血糖仪的价钱,试纸的成本更大头。如果一个最听话的患者一天测四次,在美国一年费用能高达1750-2280美刀,相当于10,850~14,136人民币,再加上采血针成本,这也是一笔不小的开销,所以美国人也得算着钱包过日子。


【羊哥旁白】得了糖尿病,真就是一黑洞,啥都吸钱,而且不好好控制,越后面越惨,换哪国家都一样惨。


自动对码


这个羊哥要特别、特别、特别给大家解释,给大家强调:血糖试纸是生化产品,简单地说,是靠培养的微生物提取的酶和血糖反应,然后测电流算出血糖值。所以呢,准不准,主要的看生化酶的纯度、浓度、每一代微生物的特性变化等等,因此生产出的每一锅酶,都不一样,所以出厂前要测量后,标明一个批次代码。用户每换一盒试纸,要输入一个校正码号(有的是插入一个批次芯片),这样测出的这个电流就能换算到一个正确的血糖值。输入码错了,测得血糖值就是错的,如果按错的血糖值服药,就叫吃!错!药!了!小心啊。所以有人说,如果血糖测出有问题,第一件事就是查血糖仪的码对不对。


幸好,技术进步了,现在很多的血糖仪已经实现的自动对码,就是把这个码做在试纸条上了,只要插进血糖仪,血糖仪自动读取校正码,最后血糖值就不会错了。所以能否自动对码也是购买血糖仪时的一个重要指标。


【羊哥旁白】大家别忘了看血糖试纸的有效期啊,生物酶的产品么,过了有效期,效果就没喽。


数据存储量


这个是传统血糖仪的短板了,在移动互联网普及前,血糖仪比的是能不能存360条数据,能不能给出7天、14天、30天平均值等等。《消费者报告》杂志推荐数据存储量越大越好。


测量时间


这个指采血之后到读出血糖数据的时间。虽然只有几秒、十几秒的差别,但是对于经常测的患者来说,这个时间的心理压力、隐私要求,都是越慢越难熬。所以《消费者报告》杂志推荐5秒以下的型号比较合适。


时段标示


其实光光一个血糖数值没有任何意义,必须告诉测量时的场景。根据通常说的5-6-7-8原则,餐前血糖要低于5.6,餐后要低于7.8才算健康范围。所以如果血糖仪读数是 7.5mmol/L,如果是餐前或者空腹测量,你基本上就是糖尿病了;如果是餐后2小时,你就是健康人。所以血糖仪设备需要能标注餐前、餐后、睡前、夜间,有时再加上、运动前、运动后、随机。


【羊哥旁白】这个谁都有吧?别设计的操作太复杂了,初二水平的大妈能搞定就行。


设备大小


吼吼吼,这个是学问了。而且个人的需求不同,取舍也不同。如果你经常出门,你会选择体积小的,(羊哥旁白:要考虑到还要加上采血针、试纸桶、采血针,通常都要放在一个眼睛盒大小的袋子了,医疗设备你也不会向手机一样放在口袋了,脏了总是影响准确性吧?)有些新型血糖仪机内能存放好几条(或者一盘)血糖试纸,但是《消费者报告》杂志专家总觉得太大不便。不过有些老人、或者有糖尿病眼病的患者,会偏爱在家里用大一些的血糖仪,读数、操作都方便。


另外电池也是一个因素,常见的是手表纽扣电池、医用电池都能有好几个月,他们甚至推荐用AAA(5号电池),这样的话,包里多带一个备用电池,避免紧急情况下找不到电池或者还要充电。


【羊哥又旁白】医疗设备不能停,因为人有病,药不能停!这要求不高吧?


采血量


现在血糖仪越来越先进,每次测量的采血量要求也越小了,这样患者采血扎针可以浅一点,疼痛少一点。因此扎血敏感的,不容易出血的,建议选购一微升血量的型号。


【羊哥旁白】这位看官,别不把这条要求当回事,你一针扎不出血,那叫皮厚或者铁公鸡;但很多糖尿病患者后期血液循环变差,手指供血不足,真的不容易扎出血来。



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